Nuo tada, kai buvo pirmą kartą identifikuotas 1983 m. ŽIV užsikrėtė daugiau nei 85 milijonai žmonių ir sukėlė apie 40 mln. mirčių visame pasaulyje.
Nors vaistai žinomi kaip profilaktika prieš kontaktą, arba PrEP, gali žymiai sumažinti riziką užsikrėsti ŽIV, jį reikia vartoti kiekvieną dieną, kad jis būtų veiksmingas. A vakcina užtikrinti ilgalaikę apsaugą mokslininkams nepavyko dešimtmečius. Dabar pagaliau gali būti perspektyvi strategija, kaip ją sukurti.
Duke universitete sukurta eksperimentinė vakcina nedidelėje žmonių grupėje, įtrauktoje į 2019 m. klinikinį tyrimą, sukėlė sunkiai suvokiamą plačiai neutralizuojantį antikūną. Išvados buvo paskelbta šiandien mokslo žurnale Ląstelė.
„Tai vienas iš svarbiausių tyrimų ŽIV vakcinos srityje iki šiol“, – sako Glenda Gray, ŽIV ekspertė ir Pietų Afrikos medicinos tyrimų tarybos prezidentė ir generalinė direktorė, kuri tyrime nedalyvavo.
Prieš kelerius metus Scripps tyrimų ir Tarptautinės AIDS vakcinų iniciatyvos (IAVI) komanda parodė, kad įmanoma stimuliuoja reikalingas pirmtakų ląsteles gaminti šiuos retus antikūnus žmonėms. Duke tyrimas žengia žingsnį toliau, kad sukurtų šiuos antikūnus, nors ir mažais kiekiais.
„Tai mokslinis žygdarbis ir suteikia šiai sričiai daug vilčių, kad galima sukurti ŽIV vakcinos režimą, kuris nukreiptų imuninį atsaką keliu, kuris reikalingas apsaugai“, – sako Grėjus.
Vakcinos veikia treniruodamos imuninę sistemą atpažinti virusą ar kitą patogeną. Jie įveda kažką panašaus į virusą – pavyzdžiui, jo gabalėlį arba susilpnintą jo versiją – ir taip skatina organizmo B ląsteles gaminti prieš jį apsauginius antikūnus. Tie antikūnai prilimpa, kad vėliau, kai žmogus susiduria su tikru virusu, imuninė sistema atsimena ir yra pasiruošusi pulti.
Nors mokslininkai sugebėjo pagaminti COVID-19 vakcinas per kelis mėnesius, sukurti vakciną nuo ŽIV pasirodė daug sudėtingesnė. Problema yra unikalus viruso pobūdis. ŽIV mutuoja greitai, o tai reiškia, kad jis gali greitai įveikti imuninę apsaugą. Jis taip pat integruojasi į žmogaus genomą per kelias dienas nuo poveikio, pasislėpdamas nuo imuninės sistemos.
„Kai kurios viruso dalys atrodo kaip mūsų pačių ląstelės, ir mes nemėgstame gaminti antikūnų prieš save“, – sako Bartonas Haynesas, Duke Human Vaccine Institute direktorius ir vienas iš šio dokumento autorių.
Konkretūs antikūnai, kuriais domisi mokslininkai, yra žinomi kaip plačiai neutralizuojantys antikūnai, kurie gali atpažinti ir blokuoti įvairias viruso versijas. Kadangi ŽIV keičia formą, yra du pagrindiniai ŽIV tipai ir kiekvienas iš jų turi keletą padermių. Veiksminga vakcina turės būti skirta daugeliui jų.
Kai kurie ŽIV užsikrėtę asmenys gamina plačiai neutralizuojančius antikūnus, nors tam dažnai prireikia daug metų gyventi su ŽIV, sako Haynesas. Net ir tada žmonės jų nepagamina pakankamai, kad kovotų su virusu. Šiuos specialius antikūnus gamina neįprastos B ląstelės, kurios yra prikrautos mutacijų, kurias jos įgijo laikui bėgant reaguodamos į viruso pokyčius organizme. „Tai yra keisti antikūnai“, – sako Haynesas. „Kūnas jų negamina lengvai“.