admin 
Migrenos priepuoliai yra ne įprastas galvos skausmas. Jie gali sukelti stiprų skausmą ir pykinimą, trunkantį valandas ar net dienas, todėl neįmanoma nieko daryti, tik ilsėtis tamsioje, tylioje patalpoje. Milijonams moterų šie alinantys priepuoliai yra ne tik atsitiktinis išgyvenimas, bet ir pasikartojantis išbandymas.
Moterys kenčia nuo migrenos tris kartus dažniau nei vyrai, o epizodai yra ilgesni ir intensyvesni. „Tai daug dažniau, nei dauguma žmonių supranta“, – sako Anne MacGregor, galvos skausmo ir moterų sveikatos specialistė. Nepaisant įvairių gydymo galimybių, migrena išlieka pagrindine 15–49 metų amžiaus moterų gyvenimo metų su negalia pakoreguotų gyvenimo metų (DALY) priežastimi. kaip veikia migrena, viena šio lyties skirtumo priežasčių yra hormonai.
Ankstyvoje vaikystėje berniukai yra šiek tiek labiau linkę į migreną nei mergaitės, tačiau brendimas smarkiai pakeičia pusiausvyrą. Šiuo metu lytiniai hormonai pradeda svyruoti ir sukelia fizinius pokyčius, įskaitant menstruacijų pradžią. Taip dažnai merginos patiria pirmą migreną. Nuo brendimo mergaitės dažniau nei berniukai patiria migreną, o šis skirtumas vis ryškėja žmonėms sulaukus trisdešimties metų ir išlieka iki vėlyvojo gyvenimo. „Tai chaotiška dviejuose moters reprodukcinių metų galuose“, – sako MacGregoras.
Suaugusios moterys, kenčiančios nuo migrenos, praneša apie priepuolius, susijusius su jų menstruaciniu ciklu. Manoma, kad pagrindinį vaidmenį atlieka staigus estradiolio – stiprios estrogeno formos – sumažėjimas. Likus kelioms dienoms iki menstruacijų, vadinamų vėlyvąja liuteine faze, estradiolio lygis krenta. Moterims, kurios yra jautrios migrenai, menstruacijų metu estradiolio kiekis sumažėja greičiau, palyginti su moterimis, kurios to nejaučia. Nors estrogeno kiekis taip pat mažėja ovuliacijos metu, mažėjimas nėra toks greitas, o tai gali paaiškinti, kodėl šiuo metu migrena nėra tokia dažna. Estrogeno vaidmuo taip pat buvo pastebėtas transseksualioms moterims, vartojančioms hormonų terapiją, kurios migrenos dažnis yra panašus į cislyčių moterų.
Estrogeno svyravimo periodai taip pat yra susiję su moterų migrena. Moterims pasiekus perimenopauzę, pereinamąjį laikotarpį iki menopauzės, hormonai tampa ypač nepastovūs. „Tos moterys, kurios anksčiau neturėjo menstruacinės migrenos, dažniau ją patirs perimenopauzės metu“, – sako MacGregoras. Po menopauzės kai kurie jaučia palengvėjimą. „Tačiau svarbu pasakyti, kad modeliai yra įvairūs – ne visiems pagerėja“, – sako Richardas Liptonas, neurologas ir epidemiologas iš Alberto Einšteino medicinos koledžo Niujorke.
Estrogeno ryšys su migrena yra gerai dokumentuotas, tačiau mokslininkai dar visiškai nesupranta, kaip tai prisideda prie migrenos atsiradimo ir progresavimo. Liptonas aiškina, kad migrena yra sutrikimas, kuriam būdingos jautrios smegenys. „Kai sakau jautrus, turiu galvoje pažeidžiamą egzogeninių veiksnių, dėl kurių padidėja migrenos tikimybė“, – sako jis. Kažkas panašaus į hormonų pokyčius gali sukelti reakciją.
Tačiau estrogenas neveikia vienas. Kintantis estrogeno kiekis taip pat turi įtakos kitiems hormonams, tokiems kaip serotoninas, kuris paprastai apsaugo nuo migrenos sumažindamas skausmo jautrumą. Sumažėjus estrogenų kiekiui, mažėja ir serotonino kiekis, todėl padidėja migrenos tikimybė. Trigeriai taip pat veikia kartu. Kai susiderina pakankamai veiksnių, pavyzdžiui, sumažėjęs estrogenų kiekis kartu su miego trūkumu, nereguliariu maistu, dehidratacija ar stresu, gali prasidėti priepuolis.
