Kaip mpox ir toliau išplito Centrinėje Afrikoje, daug žadantis antivirusinis vaistas, skirtas infekcijai gydyti, nesugebėjo pagerinti pacientų simptomų per bandymą Kongo Demokratinėje Respublikoje, protrūkio epicentre.
Tyrimo metu vaistas tecovirimatas, taip pat žinomas kaip TPOXX, nepalengvino būdingo pūslelių pavidalo bėrimo, pastebėto žmonėms, sergantiems raupais, anksčiau vadintais beždžionių raupais. Neįprastu žingsniu JAV Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas (NIAID), kuris rėmė tyrimą, anksčiau šį mėnesį paskelbė pirmines išvadas, kol visi rezultatai buvo peržiūrimi ir paskelbti moksliniame žurnale.
Lori Dodd, NIAID klinikinių tyrimų tyrimų ir statistikos skyriaus vadovė, WIRED sako, kad agentūra pasidalijo pirminiais rezultatais „dėl skubių mokslinių įrodymų apie tecovirimato naudojimą gydant raupą“. Pasak jos, šią būtinybę sustiprino Pasaulio sveikatos organizacija, rugpjūčio 14 d. Centrinėje Afrikoje įvykusį raupų protrūkį pasaulinei sveikatos krizei. Tai jau antrasis toks pareiškimas per dvejus metus.
Rezultatai nuvilia, ypač todėl, kad Centrinės Afrikos šalys stengiasi sustabdyti raupų plitimą. Remiantis Afrikos ligų kontrolės ir prevencijos centrų rugpjūčio 25 d. pranešimu, nuo šių metų pradžios 13 Afrikos šalių iš viso užregistravo 20 720 patvirtintų ar įtariamų užsikrėtimo raupsu atvejų ir 582 mirtis.
Pirmadienį Pasaulio sveikatos organizacija pradėjo šešių mėnesių strateginį planą, kuriuo siekiama suvaldyti protrūkį. Planas, kuris, kaip manoma, kainuos 135 milijonus dolerių, apima stebėjimo pastangas, taip pat galimybių gauti testus ir vakcinas gerinimą. PSO generalinio direktoriaus Tedros Adhanom Ghebreyesus pareiškime sakoma, kad raupų protrūkiai Kongo Demokratinėje Respublikoje ir kaimyninėse šalyse gali būti kontroliuojami ir gali būti sustabdyti.
Yra patvirtintų vakcinų, skirtų apsisaugoti nuo raupų, tačiau nėra jokių vaistų šiai ligai gydyti. 2018 m. JAV Maisto ir vaistų administracija patvirtino Tecovirimatą, skirtą raupams, susijusiam virusui, gydyti, o 2022 m. buvo pradėti šio vaisto tyrimai, skirti gydyti raupams, kilus pasauliniam ligos protrūkiui. Šis vaistas taip pat buvo prieinamas JAV nuo mpox pagal išplėstinės prieigos programą, kuri leidžia gydytojui gydyti pacientą tiriamuoju vaistu ne klinikinio tyrimo metu. JK ir Europoje TPOXX buvo patvirtintas nuo raupų išskirtinėmis aplinkybėmis be išsamių duomenų apie jo veiksmingumą.
Tyrimo KDR metu beveik 600 dalyvių buvo atsitiktinai paskirti gauti tecovirimatą arba placebą ir buvo paguldyti į ligoninę mažiausiai 14 dienų, kur jie buvo atidžiai stebimi. Visi dalyviai gavo palaikomąją priežiūrą, kuri apėmė mitybą, hidrataciją ir gydymą nuo antrinių infekcijų. Nors buvo nustatyta, kad vaistas yra saugus, jis ne geriau nei placebas pašalino pacientų pažeidimus.
Pažymėtina, kad mirtingumas buvo mažesnis, o pacientų pažeidimai išnyko greičiau nei tikėtasi, nepaisant to, ar jie vartojo tecovirimatą, ar placebą. Tyrime nustatytas 1,7 procento bendras mirtingumas tarp stojančiųjų, neatsižvelgiant į tai, ar jie vartojo vaistą, ar ne, buvo daug mažesnis nei 3,6 procento ar didesnis mirtingumas nuo infekcijų, apie kuriuos pranešta KDR.